Od 2 lat stosujemy w naszym ośrodku usprawnianie zintegrowane w formie Grupy Matki z Dzieckiem prowadzone wg zasad systemu Kierowanego Nauczania. Wg idei Kierowanego Nauczania dziecko z porażeniem mózgowym jest podmiotem i jest traktowane jako całość a jego dysfunkcje w zakresie ruchu, mowy, zachowań, samodzielności są usprawniane w sposób zintegrowany, przy jego czynnym i świadomym udziale. Pojęcie rehabilitacji ruchowej jest zastąpione pojęciem funkcji ruchowej. Ze względu na równoczesność i wzajemną zależność rozwoju poszczególnych funkcji ruchowych, rehabilitacja zintegrowana, polegająca na równoczesnym usprawnianiu w zakresie poszczególnych dyscyplin (mowa, ruch, edukacja) daje możliwość nauki czynności złożonych, zintegrowanych jakimi są czynności związane z szeroko rozumianą samodzielnością.

Organizacja Grupy Matki z Dzieckiem odpowiada na wszystkie potrzeby dziecka niepełnosprawnego i jego rodziców, daje mu szansę na naukę funkcji ruchowej, wychowanie i kształtowanie osobowości. Zajęcia odbywają się zgodnie z biologicznym rytmem dnia dziecka zdrowego - jedzenie w porze jedzenia, ćwiczenie potrzeb fizjologicznych w regularnych odstępach czasu, zabawa jako forma nauki funkcji ruchowych. Grupa umożliwia dzieciom i matkom wzajemną obserwację oraz szkolenie matek.

Cele dla dzieci:

rozwój funkcji poznawczych; oddziaływanie na narządy zmysłu wzroku, słuchu, poprawę koncentracji uwagi, percepcję, rozwiązywanie problemów.
zachowanie: odpowiedzialność, samoświadomość społeczną, trening potrzeb.
rozwój emocjonalny: konsekwencja, odnoszenie sukcesu, pozytywne otoczenie.
rozwój mowy, język komunikacji.
rozwój ruchowy; świadomość swojego ciała, równowagę, zwiększenie przez dzieci samodzielności i współdziałania przy zmianie miejsca i pozycji ciała, poprawę małej i dużej motoryki, chodzenie zawsze kiedy to jest możliwe.
rozwój społeczny poprzez udział w motywującym do aktywności środowisku innych dzieci.
aktywne uczestniczenie przez dzieci w zabawie i doświadczanie dzieciństwa.
rozwój samodzielności w zakresie czynności dnia codziennego
wzbudzenie w dzieciach świadomości własnego sukcesu.

Cele dla rodziców:

przekazać rodzicom wiedzę szczegółową i nauczyć jak mają postępować ze swoimi dziećmi w kontekście codziennego życia.
wyposażyć rodziców w pewność siebie w relacji z dzieckiem na cały czas nie tylko kiedy jest małe.
odbudować prawidłowe relacje rodzic-dziecko, pozytywnych, efektywnych nastawionych na współdziałanie z otoczeniem, opartych na doświadczaniu przez obie strony osiągnięć nie porażek.
uświadomić rodzicom, że mają naturalne umiejętności aby rozwijać i ukształtować osobowość swoich dzieci i ich umiejętności funkcjonalne.
wzbudzić i utrzymać ich motywację i pewność , że będą doświadczać sukcesu pomimo trudności.
nauczyć ich aby pozwolili dzieciom ponosić ryzyko swojego działania.
nauczyć rodziców aby widzieli pozytywne cechy dziecka, jego potencjał i pracowali nad jego rozwojem.
dać rodzicom okazję do wzajemnego wsparcia i wymiany doświadczeń.

Do planowania postępowania terapeutycznego w Grupie Matki z Dzieckiem oraz oceny szczegółowej stosowanych działań stosujemy następujące badania:

Badanie fizykalne pediatryczno - neurologiczno - ortopedyczne	Test GMFM-66		GMFCS		Analizę chodu u dzieci chodzących
Badanie pedagogiczne		Badanie logopedyczne		Badanie psychologiczne

U dzieci zaobserwowaliśmy:

poprawę dużej motoryki i współdziałania dzieci przy zmianie pozycji. Kilkoro dzieci uzyskało w krótkim czasie (1-3 miesiące) duży skok w rozwoju ruchowym (chodzenie przy trójnogach i samodzielne) co może świadczyć o tym, że poprzednio stosowane usprawnianie nie dawało dziecku pełnej możliwości rozwoju.
zwiększenie zakresu i jakości ruchów dziecka co procentuje w późniejszym okresie uzyskaniem kolejnych funkcji ruchowych i zapobiega deformacjom ortopedycznym.
poprawę w czynnościach dnia codziennego - prawidłowe jedzenie i picie, stabilizacja pozycji siedzącej, koordynacji oko-ręka, zgłaszanie potrzeb fizjologicznych.
znaczącą poprawę w zakresie koncentracji uwagi, motywacji i aktywności własnej dzieci.
rozwój funkcji poznawczych i mowy
poprawę w zakresie funkcjonowanie społecznego, tworzenia i korzystania z bycia w grupie.
przygotowanie i łatwiejszą adaptację do następnej grupy – przedszkolnej.

U rodziców zaobserwowaliśmy:

nauczyli się udzielania właściwego wsparcia swoim dzieciom - wiedzą jak ich dzieci mają siedzieć, stać, chodzić, komunikować się i funkcjonować w normalnych czynnościach codziennych (rozkład dnia).
nabywają wiary, że mogą rozwiązywać problemy związane z niesprawnością swoich dzieci.
wymieniają się doświadczeniem z innymi rodzicami.
nawiązują przyjaźnie i stanowią dla siebie grupę wsparcia.

Zintegrowane usprawnianie małego dziecka w Grupie Matki z Dzieckiem jest skuteczną i zgodną z potrzebami rozwojowymi formą usprawniania małych dzieci z porażeniem mózgowym. Wymaga jednak wyszkolonego personelu i odpowiedniej organizacji pracy ośrodka.

Cele dla rodziców:

przekazać rodzicom wiedzę szczegółową i nauczyć jak mają postępować ze swoimi dziećmi w kontekście codziennego życia.

wyposażyć rodziców w pewność siebie w relacji z dzieckiem na cały czas nie tylko kiedy jest małe.

odbudować prawidłowe relacje rodzic-dziecko, pozytywnych, efektywnych nastawionych na współdziałanie z otoczeniem, opartych na doświadczaniu przez obie strony osiągnięć nie porażek.

uświadomić rodzicom, że mają naturalne umiejętności aby rozwijać i ukształtować osobowość swoich dzieci i ich umiejętności funkcjonalne.

wzbudzić i utrzymać ich motywację i pewność , że będą doświadczać sukcesu pomimo trudności.

nauczyć ich aby pozwolili dzieciom ponosić ryzyko swojego działania.

nauczyć rodziców aby widzieli pozytywne cechy dziecka, jego potencjał i pracowali nad jego rozwojem.

dać rodzicom okazję do wzajemnego wsparcia i wymiany doświadczeń.

Test GMFM-66

GMFCS

U dzieci zaobserwowaliśmy:

zwiększenie zakresu i jakości ruchów dziecka co procentuje w późniejszym okresie uzyskaniem kolejnych funkcji ruchowych i zapobiega deformacjom ortopedycznym.

poprawę w czynnościach dnia codziennego - prawidłowe jedzenie i picie, stabilizacja pozycji siedzącej, koordynacji oko-ręka, zgłaszanie potrzeb fizjologicznych.

znaczącą poprawę w zakresie koncentracji uwagi, motywacji i aktywności własnej dzieci.

rozwój funkcji poznawczych i mowy

poprawę w zakresie funkcjonowanie społecznego, tworzenia i korzystania z bycia w grupie.

przygotowanie i łatwiejszą adaptację do następnej grupy – przedszkolnej.

U rodziców zaobserwowaliśmy:

nauczyli się udzielania właściwego wsparcia swoim dzieciom - wiedzą jak ich dzieci mają siedzieć, stać, chodzić, komunikować się i funkcjonować w normalnych czynnościach codziennych (rozkład dnia).

nabywają wiary, że mogą rozwiązywać problemy związane z niesprawnością swoich dzieci.

wymieniają się doświadczeniem z innymi rodzicami.

nawiązują przyjaźnie i stanowią dla siebie grupę wsparcia.